Erektile Dysfunktion

Die erektile Dysfunktion ist ein Zustand, der die Lebensqualität und Beziehungen von Männern auf der ganzen Welt beeinflusst. Die gute Nachricht ist, dass man dagegen kämpfen kann und vor allem in den meisten Fällen auch siegen kann. Um sie zu besiegen, müssen wir uns zunächst eingehend mit dem Gegner vertraut machen:

1. Was ist erektile Dysfunktion?
2. Ursachen und Risikofaktoren von Erektionsstörungen
3. Behandlung der erektilen Dysfunktion
4. Wie wirken Medikamente gegen erektile Dysfunktion?
5. Welchen Wirkstoff soll man wählen?
6. Übersicht über beliebte Potenzmittel
7. Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Potenzmitteln
8. Einkaufsmöglichkeiten
9. Kurze Zusammenfassung am Ende

Was ist erektile Dysfunktion?

Die erektile Dysfunktion (ED) ist ein Zustand, bei dem ein Mann keine ausreichend feste Erektion für einen befriedigenden Geschlechtsverkehr erreichen oder aufrechterhalten kann. Dies ist ein häufiges Problem, das Männer in verschiedenen Altersgruppen betreffen kann, jedoch bei älteren Männern häufiger auftritt.

Erektile Dysfunktion ist ein relativ häufiger Zustand. Schätzungen zufolge kann sie bei bis zu 50% der Männer im Alter zwischen 40 und 70 Jahren auftreten. Die Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu: Während weniger als 10% der 40-jährigen Männer von ED betroffen sind, steigt dieser Prozentsatz auf bis zu 60% bei 70-jährigen Männern.

Es ist wichtig zu beachten, dass leichte und gelegentliche Probleme mit der Erektion normal sind und nicht zwangsläufig eine dauerhafte erektile Dysfunktion bedeuten. Wenn jedoch Erektionsprobleme bestehen bleiben, sollten Sie die Lösung nicht aufschieben. Wie beispielsweise ein Arztbesuch abläuft, erfahren Sie in einem separaten Artikel über erektile Dysfunktion – Besuch beim Arzt.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass erektile Dysfunktion ein Symptom für ein anderes Gesundheitsproblem sein kann, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Diabetes. Daher ist es wichtig, dies gründlich zu untersuchen.

Die erektile Dysfunktion kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität eines Mannes haben. Dieser Zustand kann das Selbstwertgefühl und die Selbstwahrnehmung des Einzelnen negativ beeinflussen, führt oft zu Gefühlen des Versagens und der Scham. ED kann auch das Risiko für psychische Probleme wie Angstzustände und Depressionen erhöhen und zu Ängsten vor sexueller Leistungsfähigkeit führen, was die Situation weiter verschlimmert. All dies kann die körperliche Gesundheit, das emotionale Wohlbefinden und soziale Interaktionen beeinträchtigen, was zu einer Verringerung der allgemeinen Lebensqualität führt.

Im Kontext von Beziehungen können Erektionsstörungen Spannungen und emotionale Distanz zwischen Partnern erzeugen. Ein Mann, der unter Erektionsstörungen leidet, kann sich möglicherweise nicht in der Lage fühlen, seinen Partner zu befriedigen, was zu sexueller Spannung führen kann. Dies gilt umso mehr, wenn der Mann Diskussionen vermeidet.

Ein Partner eines Mannes mit ED kann sich abgelehnt oder unsicher fühlen, wie er helfen kann, was zu eigenem Stress und Angst führen kann. Offene Kommunikation und angemessene Behandlung sind der Schlüssel zur Bewältigung dieser Probleme. Einige bewährte Ratschläge zur Kommunikation mit dem Partner haben wir in dem Artikel Erektionsprobleme: Und was ist mit der Partnerin? zusammengefasst.

Die erektile Dysfunktion wird oft umgangssprachlich auch als Impotenz bezeichnet. Nun, das ist nicht ganz dasselbe. Mehr dazu erfahren Sie im Artikel Impotenz  - ist das dasselbe wie erektile Dysfunktion?

Ursachen und Risikofaktoren von Erektionsstörungen

Sexuelle Erregung bei Männern ist ein komplexer Prozess, der Gehirn, Hormone, Emotionen, Nerven, Muskeln und Blutkreislauf umfasst. Probleme in jedem Teil dieses Systems können zu erektiler Dysfunktion führen. Darüber hinaus kann psychischer Stress diese Situation verschlimmern.

Ursachen für erektile Dysfunktion können physisch, psychisch oder kombiniert sein. Die meisten Probleme beim Erreichen und Aufrechterhalten einer Erektion haben physische Ursachen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, hoher Blutdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes oder Fettleibigkeit. Zu den psychischen Ursachen gehören häufig Stress, Angst, Depressionen und sogar Beziehungsprobleme. Weitere Details finden Sie im Artikel Ursachen der erektilen Dysfunktion.

Das Alter des Mannes ist wahrscheinlich der größte Risikofaktor, wobei Erektionsprobleme bei Männern über vierzig häufiger auftreten.

Der Lebensstil hat einen erheblichen Einfluss auf erektile Dysfunktion. Dies wird durch zahlreiche wissenschaftliche Studien und klinische Untersuchungen bestätigt. Insbesondere betreffen folgende Bereiche:

1. Körperliche Aktivität: Studien zeigen, dass Männer, die regelmäßig Sport treiben, weniger wahrscheinlich von Erektionsstörungen betroffen sind als inaktive Männer. Körperliche Aktivität fördert die Durchblutung und die allgemeine Herz-Kreislauf-Gesundheit, was entscheidend für das Erreichen und Aufrechterhalten einer Erektion ist. Körperliche Aktivität ist auch bei Männern mit Erektionsproblemen von großer Bedeutung. Eine in der Zeitschrift "First International Journal of Andrology" veröffentlichte Studie Erektile Dysfunktion, körperliche Aktivität und Übung zeigte klar, dass regelmäßige körperliche Übungen die erektile Funktion verbessern und synergistisch mit Medikamenten wirken, die zur Behandlung eingesetzt werden.
2. Rauchen: Es gibt viele Studien, die einen Zusammenhang zwischen Rauchen und erektiler Dysfunktion zeigen, bzw. Rauchen als signifikanten Risikofaktor für ED identifizieren. Rauchen schädigt die Blutgefäße, was den Blutfluss zum Penis beeinträchtigen kann.
3. Alkohol: Übermäßiger Alkoholkonsum kann vorübergehende oder dauerhafte Erektionsprobleme verursachen. Laut der amerikanischen Mayo Clinic zählt übermäßiger Alkoholkonsum zu den risikoreichsten Faktoren. Näheres erfahren Sie im Artikel Penisgesundheit: Identifikation und Vorbeugung von Problemen.
4. Gewicht und Fettleibigkeit: Übergewicht erhöht das Risiko für erektile Dysfunktion, da es zu vielen gesundheitlichen Problemen führen kann, einschließlich Herzkrankheiten und Diabetes.
5. Stress und psychische Gesundheit: Psychologische Faktoren wie Stress, Angst und Depressionen können zur ED beitragen.
6. Schlaf: Schlafstörungen, insbesondere das Schlafapnoe-Syndrom, können mit ED verbunden sein.

Behandlung der erektilen Dysfunktion

Erektile Dysfunktion ist kein modernes Problem. Leider tritt es aufgrund der Einflüsse unserer modernen, hektischen Zeit häufiger bei Männern auf als früher.

Bereits in historischen Texten aus dem antiken Ägypten und Griechenland finden sich erste Hinweise auf die Suche nach natürlichen Heilmitteln gegen ED. Glücklicherweise änderten sich die Zeiten, und damit auch die Möglichkeiten einer weitaus wirksameren Behandlung als nur die Einnahme von Kräutern, Gewürzen und Aphrodisiaka wie Honig, Datteln oder Milch in dieser Zeit.

Ein Meilenstein in der Behandlung der erektilen Dysfunktion war das Jahr 1998, als Viagra auf den Markt in Amerika kam - das erste wirksame orale Medikament zur Behandlung von ED. Viagra, dessen Wirkstoff Sildenafil  ist, wurde ursprünglich von dem pharmazeutischen Unternehmen Pfizer zur Behandlung von Angina pectoris (Brustschmerzen im Zusammenhang mit koronaren Herzerkrankungen) entwickelt. Während klinischer Studien stellten die Forscher jedoch fest, dass Sildenafil nur einen geringen Einfluss auf die Angina hatte, aber bei der Induktion von Erektionen bei Männern helfen konnte.

Bereits 1996 erhielt Pfizer ein Patent für Sildenafil und somit das exklusive Recht, Sildenafil für eine bestimmte Zeit als Mittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion herzustellen und zu verkaufen. Dank dieses exklusiven Rechts konnte Pfizer den Markt erheblich beeinflussen, bis das Patent auslief und der Einstieg in den Markt mit generischen Versionen dieses Medikaments (d.h. generisches Sildenafil oder generisches Viagra) ermöglicht wurde. Dies führte zu einem Preisverfall und einem Rückgang des Marktanteils von Viagra. In einigen europäischen Ländern lief Pfizers Patent auf Sildenafil bereits im Jahr 2013 aus.

Nach dem Erfolg von Sildenafil bei der Behandlung der erektilen Dysfunktion kamen weitere Medikamente mit Wirkstoffen mit ähnlichem Wirkmechanismus wie Sildenafil auf den Markt, aber mit unterschiedlichen pharmakokinetischen Eigenschaften. Hier sind einige von ihnen:

1. Tadalafil (Cialis): Eingeführt auf den Markt im Jahr 2003. Sein Hauptvorteil ist die längere Wirkungsdauer, die bis zu 36 Stunden betragen kann. Aus diesem Grund wird es manchmal als "Wochenendpille" bezeichnet. Bei uns im Onlineshop sind Produkte wie Vidalista 20 und Tadalis vertreten.
2. Vardenafil (Levitra, Staxyn): Auch 2003 auf den Markt gebracht. Unter den Generika ist Valif eine beliebte Alternative.
3. Avanafil (Stendra): Dies ist das neueste Medikament dieser Gruppe, das im Jahr 2012 zugelassen wurde. Wir bieten derzeit keine Generika mit Avanafil in unserem Onlineshop an.

Neben oralen Tabletten gibt es auch andere Behandlungsmöglichkeiten für erektile Dysfunktion. Welche das sind, erfahren Sie im Artikel Heilung und Behebung von erektilen Störungen.

Wie wirken Medikamente gegen erektile Dysfunktion?

Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil sind sogenannte PDE5-Enzym-Inhibitoren - sie verlangsamen dessen Aktivität. Das Enzym PDE5 ist natürlich im Körper vorhanden und reguliert den Blutfluss. Manchmal kann erhöhte Aktivität dieses Enzyms den Blutfluss zum Penis reduzieren. Dies führt letztendlich zur erektilen Dysfunktion. Indem die oben genannten Wirkstoffe die Aktivität des Enzyms PDE5 verlangsamen, ermöglichen sie eine Entspannung der Muskelwände und Blutzellen um den Penis herum. Dies erleichtert den Blutfluss zum Penis und sorgt für eine konstante Erektion.

Es ist wichtig zu betonen, dass, obwohl all diese Wirkstoffe ähnlich wirken, sie unterschiedliche Dosierungen, Wirkungseintritte und Wirkungsdauern haben. Der Patient sollte immer die Wahl des Medikaments mit einem Arzt besprechen und auf mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und potenzielle Nebenwirkungen achten.

Und wie steht es um Sicherheit und Wirksamkeit?

Der Prozess der Zulassung eines neuen Medikaments ist sorgfältig gestaltet, um die Sicherheit der Verwendung des jeweiligen Wirkstoffs zu gewährleisten. Darüber hinaus haben zahlreiche unabhängige Studien die Sicherheit und Wirksamkeit der Wirkstoffe gegen erektile Dysfunktion bestätigt. Viele dieser Studien sind heute online verfügbar, ähnlich wie die Studie von 2002 mit dem Titel "Sildenafil für männliche erektile Dysfunktion– eine systematische Übersicht und Metaanalyse ", die an einer Stichprobe von 6659 Männern bestätigte, dass "Sildenafil die erektile Funktion verbessert und im Allgemeinen gut vertragen wird."

Zuverlässige Informationen erhalten Sie auch auf den Webseiten renommierter Institutionen, die sich langfristig mit der Behandlung der erektilen Dysfunktion beschäftigen, wie z. B. der Mayo Clinic, der Cleveland Clinic oder dem amerikanischen National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) .

Welchen Wirkstoff soll man wählen?

Obwohl Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil auf ähnliche Weise wirken, vergleichbar wirksam und sicher sind, unterscheiden sie sich leicht voneinander. Insbesondere unterscheiden sie sich in der Geschwindigkeit des Wirkungseintritts, der Wirkungsdauer und den potenziellen Nebenwirkungen. Es ist ratsam, sich mit Ihrem Arzt zu beraten oder sorgfältig die Packungsbeilage zu lesen, um möglichen Problemen vorzubeugen.

Sildenafil
Wirkungseintritt: 60 Minuten
Wirkungsdauer: 4–5 Stunden

Tadalafil
Wirkungseintritt: 30 Minuten
Wirkungsdauer: bis zu 36 Stunden

Vardedafil
Wirkungseintritt: 25–60 Minuten
Wirkungsdauer: 4–5 Stunden

Avanafil
Wirkungseintritt: 15–30 Minuten
Wirkungsdauern: über 6 Stunden

Ein weiterer Leitfaden ist die Menge des Wirkstoffs im Präparat. Mit einer niedrigeren Wirkstoffdosis in einer Dosis sinkt auch das Risiko von Nebenwirkungen. Daher ist es besser, mit einer niedrigeren Dosis zu beginnen (Sildenafil 100 mg, Tadalafil 20 mg, Vardenafil 20 mg). Vergleichen Sie auch Präparate mit verschiedenen Wirkstoffen, um herauszufinden, welches am besten zu Ihnen passt.

Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion

Ähnlich wie bei Sildenafil und anderen Wirkstoffen, bei denen das Patent abgelaufen ist, gibt es auf dem Markt Originalmedikamente wie Viagra oder Cialis sowie deren Generika, also Sildenafil Generika, Tadalafil Generika, Vardenafil Generika und Avanafil Generika.

Ein großer Vorteil der Generika besteht darin, dass sie deutlich günstiger sind, dabei jedoch die gleichen Eigenschaften und Wirkungen wie die Originalmedikamente aufweisen. Zudem können sie diskret online ohne Rezept bestellt werden, wie es in unserem Onlineshop der Fall ist.

Sildenafil ist in Form von klassischen Tabletten, Gel, Kautabletten oder wasserlöslichen Brausetabletten erhältlich. Zu den bekanntesten Sildenafil Generika gehören Produkte wie Kamagra  in verschiedenen Formen - wie die klassischen Tabletten Kamagra 100 und Kamagra Gold, das orale Gel Kamagra Oral Jelly, die Kautabletten Kamagra chewable oder die Kamagra Brausetabletten. Weitere beliebte Produkte mit Sildenafil sind Cobra Red, Kautabletten Kingmaster und Produkte des Herstellers Centurion Laboratories - Cenforce 100, Cenforce 150 und Cenforce 200.

Tadalafil  hat unter den Wirkstoffen zur Behandlung der erektilen Dysfunktion die längste Wirkungsdauer. Tabletten mit Tadalafil sind in verschiedenen Wirkstoffmengen erhältlich, zu den beliebtesten gehören:

• Tadalafil 20 mg  - Vidalista 20, Tadalis SX, Vidalista CT
• Tadalafil 40 mg - Vidalista 40, Tadarise 40
• Tadalafil 60 mg - Vidalista 60

Tadalafil ist auch als Gel mit Fruchtgeschmack erhältlich, wie das Produkt Apcalis Oral Jelly.

Produkte mit Vardenafil und Avanafil sind nicht so verbreitet wie Produkte mit Sildenafil und Tadalafil, und es gibt weniger davon auf dem Markt. In unserem Onlineshop finden Sie Vardenafil Generika wie Valif 20.

 Zu den beliebtesten Potenzmitteln gehören die Kamagra-Produkte. Diese können Sie natürlich in unserem Online-Shop bestellen: Kamagra kaufen.

Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Potenzmitteln

Die Behandlung der erektilen Dysfunktion stellt einen bedeutenden Fortschritt im Bereich der Männergesundheit und Lebensqualität dar. Obwohl Wirkstoffe wie Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil vielen Männern Hoffnung und Erleichterung brachten, ist es wichtig zu betonen, dass sie nicht für jeden geeignet sind. Genauso wie bei allen Medikamenten gibt es bestimmte Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die vor der Einnahme berücksichtigt werden müssen.

Spezifische Kontraindikationen hängen vom jeweiligen Medikament und seinem Wirkstoff ab. Einige allgemeine Kontraindikationen gelten für alle diese Wirkstoffe, und Sie sollten sie nicht einnehmen, wenn:

1. man Nitrate (zum Beispiel Nitroglycerin, Isosorbiddinitrat), Stickstoffmonoxid freisetzende Medikamente (z.B. Isoamyl-Nitrit), oder Medikamente gegen Angina pectoris (wie Nitrate oder Stickstoffmonoxid) einnimmt.
2. man vor kurzem Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten hat, oder an einer anderen schweren Herzerkrankung leidet.
3. einen niedrigen oder hohen Blutdruck hat
4. man an schweren Leber- oder Nierenerkrankungen leidet
5. man an einer seltenen Netzhauterkrankung (wie Retinitis pigmentosa) leidet oder aufgrund einer nichtarteritischen anterioren ischämischen Optikusneuropathie (NAION) Sehverlust hat.
6. man bestimmte andere Medikamente einnimmt, wie Riociguat, einige Medikamente gegen hohen Blutdruck, HIV-Medikamente und einige Antimykotika.
7. man allergisch gegen den Wirkstoff ist, den das gewählte Medikament enthält, oder gegen andere Bestandteile dieser Medikamente.
8. man an seltenen Erkrankungen wie Peyronie-Krankheit, Sichelzellanämie oder Multiplem Myelom leidet, die die Reaktion des Körpers auf diese Medikamente beeinflussen können.
9. man bereits ein anderes Medikament zur Behandlung von Erektionsstörungen einnimmt.

Mögliche Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen
• Verstopfte Nase
• Sehstörungen (verschwommenes Sehen, blaues Sehen)
• Hitzewallungen
• Schwindel
• Übelkeit
• Rückenschmerzen
• Priapismus (Priapismus ist ein Zustand lang anhaltender und spontan nicht nachlassender Erektion, meist sehr schmerzhaft. Wenn die Erektion länger als 4 Stunden ohne sexuelle Stimulation anhält, sollte ärztliche Hilfe aufgesucht werden. Wenn Priapismus nicht sofort behandelt wird, kann es zu dauerhaften Schäden am Penis und dauerhaftem Verlust der Potenz kommen.)

Die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten zur Behandlung der erektilen Dysfunktion mit anderen Medikamenten erfordert die Zustimmung Ihres behandelnden Arztes aufgrund möglicher Kontraindikationen.

Einkaufsmöglichkeiten

Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion können in herkömmlichen Apotheken auf Rezept oder online, oft auch ohne Rezept, erworben werden. Abgesehen von diesem Vorteil bietet der Online-Kauf viele weitere Möglichkeiten. Hierbei ist es jedoch wichtig, vorsichtig zu sein und immer einen vertrauenswürdigen und geprüften Online-Shop auszuwählen. Was sind die Vorteile des Online-Kaufs?

1. Diskretion beim Kauf: Die erektile Dysfunktion ist ein sensibles Thema, und viele Männer fühlen sich unwohl, wenn sie eine Apotheke besuchen. Der Online-Kauf bietet viel mehr Privatsphäre.
2. Kauf ohne Rezept: Ein Shop wie unserer bietet den Kauf ohne Rezept an.
3. Anonyme Lieferung: Bestellungen aus unserem Shop werden in unauffälligen Paketen verschickt - ohne den Namen des Shops oder jeglichen Hinweis auf den Paketinhalt.
4. Bequemlichkeit: Sie können Produkte bequem von zu Hause aus bestellen und sich bis vor die Haustür liefern lassen.
5. Größere Auswahl: Online-Shops bieten eine größere Auswahl an Marken und generischen Versionen von Medikamenten, was mehr Auswahlmöglichkeiten bietet.
6. Deutlich niedrigere Preise: Dank geringerer Betriebskosten bieten Online-Shops im Allgemeinen bessere Preise als stationäre Geschäfte. Außerdem sind in stationären Apotheken hauptsächlich teure Originalprodukte erhältlich, während Sie im Internet genauso wirksame, aber viel günstigere sogenannte Generika finden können.
7. Verfügbarkeit von Informationen: Qualitätsbewusste Online-Shops bieten ausführliche Informationen über die angebotenen Präparate, ihre Wirkungen und Nebenwirkungen. Dies kann den Patienten helfen, ihre Medikamente besser zu verstehen und auch das Problem selbst besser zu verstehen.
8. Schnelligkeit und Flexibilität bei der Lieferung: Lieferung der Bestellung bereits innerhalb weniger Tage.

Kurze Zusammenfassung

Erektile Dysfunktion (ED) ist ein ernstes Gesundheitsproblem, das Männer in verschiedenen Altersgruppen betreffen kann, wobei ihre Inzidenz jedoch mit dem Alter steigt. ED kann mit einer Reihe von physischen und psychischen Faktoren in Verbindung gebracht werden, einschließlich kardiovaskulärer Erkrankungen, Diabetes, Stress und Lebensstil.

Dank Fortschritten in der Medizin, insbesondere seit der Einführung von Viagra im Jahr 1998, haben wir jetzt mehrere Wirkstoffe zur Verfügung, die Männern Hoffnung auf Besserung dieses Zustands bieten. Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil funktionieren zwar auf ähnliche Weise, können jedoch unterschiedliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen aufweisen.

Mit dem Ablauf der Patente für die Originalmedikamente entstanden viele Generika, die die gleiche Wirksamkeit zu einem günstigeren Preis bieten und außerdem online ohne Rezept erhältlich sind. Online-Shops bieten die Möglichkeit zum bequemen, diskreten und oft kostengünstigeren Einkauf, es ist jedoch wichtig, vertrauenswürdige und geprüfte Anbieter auszuwählen.

Autor: Christian Fischer

Quellen:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/erectile-dysfunction/symptoms-causes/syc-20355776
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9121-sexual-dysfunction
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/erectile-dysfunction 
https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/erectile-dysfunction-(ed)-guideline
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/and.13264 
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=smoking+and+erectile+dysfunction 
https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/mens-health/in-depth/penis-health/art-20046175
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=treatment%20for%20erectile%20dysfunction 
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/211714
https://www.webmd.com/erectile-dysfunction/default.htm
https://emedicine.medscape.com/article/444220-overview?form=fpf